경구용 혈당강하제 중 글리메피라이드처럼 인슐린 분비를 촉진시키는 설폰요소제는 저혈당 부작용을 주의해야 한다.
저혈당 증세는 손떨림, 가슴 두근거림, 구역, 현기증, 두통 등이다.
저혈당을 피하려면 의약품 복용을 가능한 저용량부터 단계적으로 늘리고, 약물 복용 후 식사를 거르지 않아야 한다.
메트포르민 등의 간과 근육에서 인슐린 작용을 강화시키는 비구아니드계 약물은 혈액 내에 과량의 유산이 축적되는 유산혈증을 조심해야 한다.
대부분의 유산혈증은 메트포르민의 오용으로 발생한다.
발병률은 일년에 10만명 당 3명 정도지만 치사율이 30%를 넘는다.
아카보스처럼 소장의 탄수화물 흡수를 지연시키는 알파 글루코시다제 억제제를 복용 할 때는 위장관계 부작용이 용량에 비례해 나타난다.
부작용 증상은 복통, 설사, 복부에 가스가 차는 느낌 등이다.
복용량은 소량에서 서서히 늘리되 고용량에서 간기능 수치가 상승할 수 있으므로 최대 용량을 사용할 경우 주기적인 간기능 검사가 필요하다.
또 설폰요소제를 병용 투여하는 경우 저혈당 빈도가 증가하는 경향이 있어 주의가 당부된다.
당뇨병은 약물 종류가 다양하고 개인마다 약물 반응과 부작용에 차이가 있으므로 의사와 약사의 상담 후 복용해야 한다.
약물요법을 시행할 때도 식이요법, 운동, 체중조절 등과 같은 생활요법을 반드시 병행해야 한다.
매뉴얼의 보다 자세한 내용은 식약청 의약품 사이트(http://ezdrug.kfda.go.kr)에서 볼 수 있다.
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